MRSA菌落

據(jù)1月22日的《科學(xué)》雜志報(bào)道說，應(yīng)用新的基因組測(cè)序技術(shù)，科研人員對(duì)被稱作MRSA的抗藥性金黃色葡萄球菌進(jìn)行了追蹤，該細(xì)菌在過去的40年中在全世界范圍內(nèi)都在擴(kuò)散。 這一研究以及其所用的方法能夠幫助研究人員跟蹤MRSA在國(guó)家之間、兩個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間及在個(gè)體之間（例如在某一單一的諸如醫(yī)院病房這樣的地方）傳播的途徑。 該項(xiàng)工作可能還會(huì)有助于確認(rèn)感染控制策略在哪些方面需要進(jìn)行修正或加強(qiáng)以減少M(fèi)RSA感染發(fā)生的數(shù)量，并改善探查新出現(xiàn)的菌株并控制其擴(kuò)散的監(jiān)督策略。

大多數(shù)的MRSA感染發(fā)生在諸如醫(yī)院或療養(yǎng)院等與醫(yī)療有關(guān)的機(jī)構(gòu)之中，這些感染可能會(huì)是致命的。目前的比較采自病人的不同菌株的MRSA的方法無法提供足夠的資訊來準(zhǔn)確地勾勒出不同菌株之間的演進(jìn)關(guān)系。 Simon Harris以及一個(gè)國(guó)際團(tuán)隊(duì)的同僚應(yīng)用一種新的方法來繪制許多不同MRSA菌株基因組中的各個(gè)點(diǎn)。在這些點(diǎn)的DNA序列的差別僅僅為幾個(gè)“字母”甚或只是一個(gè)字母的差異。 科研人員用這種方法來檢驗(yàn)屬于"ST239"世系的63株MRSA，它們具有對(duì)抗菌素的抵抗力，并占了全世界與醫(yī)療有關(guān)的MRSA感染中的大部分。 這些樣本中大約有三分之二來自1982-2003年間在全世界采集到的樣本，從而為人們提供了一個(gè)有關(guān)全球ST239種群的獨(dú)立觀察；有三分之一的樣本來自在一個(gè)為期7個(gè)月的時(shí)間段內(nèi)的泰國(guó)某一醫(yī)院的患者。 通過分析樣本間的遺傳變異量，科研人員組建了一個(gè)“系譜圖”，該系譜圖顯示了ST239 克隆是如何擴(kuò)散到世界的不同區(qū)域的，以及他們?cè)诓煌瑖?guó)家通過進(jìn)一步的演化而產(chǎn)生出成簇的在遺傳學(xué)上相似的菌株。

例如，結(jié)果顯示，在倫敦某家醫(yī)院的加護(hù)病房中所發(fā)生的一起MRSA的感染爆發(fā)非常有可能與從東南亞引入的一個(gè)菌株有關(guān)。該事件的發(fā)生只需要由某個(gè)人攜帶該菌株從一個(gè)地方到例外一個(gè)地方，并在那個(gè)地方將細(xì)菌傳播給另外一些人，而且這些人中有一些出現(xiàn)發(fā)燒感染。該研究還顯示，在某泰國(guó)醫(yī)院感染病人的一個(gè)單株的MRSA是如何隨著時(shí)間的推移而發(fā)生新的變異的；人們有可能分辨在同一病房中的2位感染MRSA的病人是否是由從一個(gè)人傳播到另外一個(gè)人的菌株的直接傳播所引起，或是這些菌株的獲得是來自醫(yī)院的其它地方。這將有助于查明在控制感染的策略中有關(guān)預(yù)防傳播的方面究竟有哪些不足之處。